一、  概述

 咳嗽是人体一种保护性呼吸道反射，同时也是呼吸系统疾病（感冒、肺炎、肺结核、支气管炎、哮喘或鼻窦炎）所伴发的症状。当呼吸道（口腔、咽喉、气管、支气管）受到刺激（如炎症、异物、烟雾、尘埃）后，由神经末梢发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物（如黏痰、细菌体、纤维），来保持呼吸道的清洁和通畅，因此可以说，咳嗽是一种有益的动作，有时也见于健康人体。

     在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可自然缓解，无须应用镇咳药。

二、临床表现

咳嗽反射可持续数月甚至数月，急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数日，在炎症控制后多可消失，而由慢性支气管、咳嗽变异型哮喘、胃-食管反流性咳嗽、吸烟等引起的咳嗽，常可持续3周以上，可认为是慢性咳嗽。

1、感冒所伴随咳嗽   多为轻咳或干咳，有时可见有少量的薄白痰；流感后咳嗽多为干咳或有少量的薄白痰，并伴有悲痛、发高热、头痛、咽喉痛。

2、支气管病变所伴随咳嗽   支气管发作常见有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆，继之反复性喘息、呼吸困难、胸闷、连续性咳嗽、呼气性困难、痰液多为白色、黄色或淡黄色；支气管扩张常有慢性咳嗽，有大量浓痰及反复咳血。

3、肺炎所伴随咳嗽   起病突然，伴随有高热、寒战、胸痛、吐铁锈色痰。

4、药品不良反应所致的咳嗽    约20%的咳嗽是由用药（降压药、抗心律失常药、胺碘酮、肝素、华法林、氢氯噻嗪、呋喃妥因和部分抗肿瘤药）所致，此时应用镇咳药无效，需要格外注意！