概述

感冒和流感在一年四季均可发病，尤以冬、春季较为多见。儿童、老年人、营养不良、体质虚弱、妊娠期妇女、疲劳和生活规律紊乱者均为易感人群。根据病原体、传播和症状的不同分为上呼吸道感染（上感）和流行性感冒（流感）。

（一）感冒（上感）

俗称伤风或急性鼻卡他，由多种病原体（鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒）感染而致，其中鼻病毒常引起“鼻感冒”；腺病毒常引起“夏感冒”；埃可病毒和柯萨奇病毒常引起“胃肠型感冒”。感冒的传播途径有两种：①直接接触传染；②由感冒者的呼吸道分泌物（鼻粘液、打喷嚏或咳嗽产生的气溶胶）而传染。如感冒者以其鼻粘液传播病毒，污染手或室内物品，再由此到达易感者之手，进而接种于鼻粘膜。此外，人们对感冒病毒的易感性，也受许多因素（环境、体质、情绪）的影响。

（二）流感

系由流感病毒（甲、乙、丙及变异型等）引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播，传染性强，传播迅速，极易造成大流行，往往在短时间内使很多人患病。流感潜伏期为数小时至4d，并发症比较多（如肺炎、心肌炎、心肌梗死、哮喘、中耳炎），年老人和体弱患者易并发肺炎。

临床表现

（一）感冒

感冒发病较急，初起时常有卡他症状，后期会出现全身症状。严重时可继发细菌感染，但普通感冒不会造成打的流行，并少见并发症。

1.全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适，有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲不振、腹胀、便秘等；小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状。

2.病毒进入鼻粘膜细胞，释放出引起发炎的物质，使鼻腔及鼻甲粘膜充血、流鼻涕、或有水肿，同时嗅觉减退。

3.打喷嚏，鼻中的神经末梢受到粘膜肿胀的刺激，经过发射而打喷嚏。

4.咽部可有轻、中度充血，咽喉肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽等症状。

5.如血常规白细胞计数仍正常或偏低。当并发细菌性感染时，则血白细胞计数增多。

（二）流感

流感的发病急骤，局部和全身症状表现较重。其可分型如下：①单纯型：全身酸痛、周身不适、食欲不振、乏力、高热、头痛、畏寒等；上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛声音嘶哑等，典型病程约1周；②肺炎型：在流行期间多见于小儿及老年体弱者，临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽；③胃肠型：除全身症状外，尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，典型病程2~4d，可迅速康复；④神经型：高热不退、头痛，以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。