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感冒与流感的区别

发布时间:2015-10-28

概述

感冒和流感在一年四季均可发病,尤以冬、春季较为多见。儿童、老年人、营养不良、体质虚弱、妊娠期妇女、疲劳和生活规律紊乱者均为易感人群。根据病原体、传播和症状的不同分为上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。

(一)感冒(上感)

俗称伤风或急性鼻卡他,由多种病原体(鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒)感染而致,其中鼻病毒常引起“鼻感冒”;腺病毒常引起“夏感冒”;埃可病毒和柯萨奇病毒常引起“胃肠型感冒”。感冒的传播途径有两种:①直接接触传染;②由感冒者的呼吸道分泌物(鼻粘液、打喷嚏或咳嗽产生的气溶胶)而传染。如感冒者以其鼻粘液传播病毒,污染手或室内物品,再由此到达易感者之手,进而接种于鼻粘膜。此外,人们对感冒病毒的易感性,也受许多因素(环境、体质、情绪)的影响。

(二)流感

系由流感病毒(甲、乙、丙及变异型等)引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播,传染性强,传播迅速,极易造成大流行,往往在短时间内使很多人患病。流感潜伏期为数小时至4d,并发症比较多(如肺炎、心肌炎、心肌梗死、哮喘、中耳炎),年老人和体弱患者易并发肺炎。

临床表现

(一)感冒

感冒发病较急,初起时常有卡他症状,后期会出现全身症状。严重时可继发细菌感染,但普通感冒不会造成打的流行,并少见并发症。

1.全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适,有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲不振、腹胀、便秘等;小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状。

2.病毒进入鼻粘膜细胞,释放出引起发炎的物质,使鼻腔及鼻甲粘膜充血、流鼻涕、或有水肿,同时嗅觉减退。

3.打喷嚏,鼻中的神经末梢受到粘膜肿胀的刺激,经过发射而打喷嚏。

4.咽部可有轻、中度充血,咽喉肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽等症状。

5.如血常规白细胞计数仍正常或偏低。当并发细菌性感染时,则血白细胞计数增多。

(二)流感

流感的发病急骤,局部和全身症状表现较重。其可分型如下:①单纯型:全身酸痛、周身不适、食欲不振、乏力、高热、头痛、畏寒等;上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛声音嘶哑等,典型病程约1周;②肺炎型:在流行期间多见于小儿及老年体弱者,临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽;③胃肠型:除全身症状外,尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,典型病程2~4d,可迅速康复;④神经型:高热不退、头痛,以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。